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杨春喜
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知识库 小儿阵发性室性心动过速怎么诊断啊
小儿阵发性室性心动过速怎么诊断啊
发布时间:2023-08-30
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医生您好,我的孩子现在3岁了。这几天孩子身体有些问题。仅在两天前,检测到阵发性室性心动过速。想问问医生如何诊断小儿阵发性室性心动过速?

你好,对于心律失常,可以诊断的方法有心电图和电生理检查。室性心动过速依然严重。如果心电图已经确诊,那么就明确要考虑诊断了。但也需要进一步完善心脏超声等检查,同时评估孩子是否合并其他疾病。一般没有器质性心脏病的孩子很少出现室性心动过速。

如果孩子出现心慌、气短、口唇发黑等症状,可能是心脏不太好。如果想明确诊断,可以做彩色多普勒超声心动图和心电图。如果是偶然,可以做24小时动态心电图或者48小时动态心电图,可以做运动平板实验。不要让孩子吃太多的膨化食品和垃圾食品,少吃多餐,不要接触放射性物质。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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小儿阵发性心动过速的鉴别诊断
首先需要和窦性心动过速相鉴别。儿童窦性心动过速是指窦房结活动频率增加,是机体正常的代偿反应。婴儿心率可达每分钟140次以上,1-6岁儿童可达每分钟120次以上。6岁以上的孩子,心率在每分钟100次以上。其替代波为窦性,称为窦性心动过速。其原因是多方面的,常发生在发烧、哭闹、运动或情绪紧张等心理反应中。也可能是病理性的和药物诱发的。该病一般无特殊临床表现,可通过心电图、X线胸片、超声心动图检查。他的治疗主要针对病因。或者加镇静剂。其次,要与实性心动过速相鉴别。实性心动过速是指由3-5帧宽而变形的QS波组成的心动过速,发生在心室和分叉以下。儿童实性心动过速类似于阵发性室上性心动过速。但是症状很严重。儿童可能会烦躁不安,脸色苍白,呼吸急促。年龄较大的儿童可主诉心悸、心前区疼痛、晕厥、休克、充血性心力衰竭等。严重者,短时发作者血流动力学变化较轻,持续24小时以上者可出现明显血流动力学变化。体检可显示心率增快,往往每分钟150次以上,心音节奏强弱不一。
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