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张印星
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知识库 胸膜炎伴胸腔积液怎么办?
胸膜炎伴胸腔积液怎么办?
发布时间:2023-07-10
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胸膜炎伴胸腔积液怎么办?

胸膜炎少量胸腔积液可以穿刺。需要做常规胸腔积液穿刺、生化胸腔积液、常规细菌培养和药敏。大量胸腔积液应进行闭式引流。日引流量小于100ml时,可拔除胸导管。如果是结核性胸膜炎,要定期进行抗结核治疗。如果是普通感染引起的,应使用头孢菌素或左氧氟沙星。如果是系统性红斑狼疮和风湿热引起的,也要治疗原发病。

你好,胸膜炎伴胸腔积液。我们需要先做胸腔穿刺,检测胸腔积液的性质,明确诊断。胸腔积液较多时,需要放置胸腔闭式引流或穿刺抽吸。如果积液是结核性的,就需要抗结核药物。如果是细菌性炎症引起的积液,做个培养试验,选择敏感的抗菌药物进行治疗。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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胸膜炎伴胸腔积液怎么治疗
患胸膜炎伴有胸腔积液,一般需要根据病情的严重程度选择胸膜穿刺抽取胸腔积液,并根据胸腔积液的原因进行针对性的治疗。一般抽取胸腔积液后,需要进行常规生化检查、细菌培养、药敏和抗酸染色。如果是普通细菌感染引起的,就需要使用敏感的抗生素进行抗炎治疗。如果考虑结核性胸膜炎,则需要常规、长期、联合抗结核治疗,一般需要半年至一年,主要使用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物。如果胸腔积液量较大,除了胸腔穿刺引流外,还可以做胸腔闭式引流,促进肺尽快复张。不能确诊的患者可通过胸腔镜做胸膜活检,明确诊断,进行闭式引流。
荣春红
发布时间:2023-02-09