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刘国凯
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知识库 胰岛细胞瘤B超可以诊断吗
胰岛细胞瘤B超可以诊断吗
发布时间：2023-03-10
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最近老公老是忘事，记忆力衰退的很厉害。他常常会在一瞬间忘记手里拿的是什么，反应相当迟钝。他患低血糖多年，最近发作越来越频繁。医生说怀疑是胰岛细胞瘤。b超能诊断这种病吗？

胰岛细胞瘤是由于胰岛内出现了一种大众化的物质，可以使胰岛素增加，引起低血糖。目前彩色多普勒超声是一种很好的检查方法，无创，便宜，最重要的是能提供很好的依据。这样，就可以做出正确的诊断。当然，如果要确诊的话，还是推荐一些有创性的治疗和检查。这些都可以先通过彩超诊断。

胰岛细胞瘤可以通过b超看到，也可以通过CT诊断。胰岛细胞瘤分泌的过量胰岛素释放到血液中，导致低血糖，可能导致阵发性低血糖昏迷，从而损害脑组织，引起意识障碍、精神障碍等。胰岛细胞瘤的治疗主要是手术切除。如果手术探查未发现肿瘤或肿瘤已经转移，药物治疗是可行的。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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胰岛功能性B细胞瘤鉴别诊断
主要与以下两种疾病相鉴别:①反应性低血糖。是最常见的低血糖，女性多于男性，多见于30 ~ 40岁。一般发生在饭后2 ~ 4小时。高糖饮食容易诱发且症状明显，往往几十分钟后可自行缓解。如果做5小时口服葡萄糖耐量试验，第24小时血糖降至2.5mmol/L(45mg/dl)左右，出现低血糖症状，然后血糖自行恢复正常。例如，低碳水化合物和高蛋白饮食可以大大减少反应性低血糖的发作。②肝源性低血糖。重型肝炎、晚期肝硬化和肝癌会导致肝组织的广泛破坏和低血糖。多数发生在空腹时，也可在禁食或延长进食时间后诱发，尤其是神经精神症状。低血糖症状与肝功能损害程度不一定平行。无功能性胰岛细胞瘤需要与胰腺癌相鉴别。无功能性胰岛细胞瘤体积较大，直径常超过10cm，且有多个血管病变。增强扫描后，肿块密度一般高于正常胰腺，肿瘤钙化率较高，而胰腺癌肿块相对较小，其他则与前者相反。同时通过相关实验室和影像学检测，可与癫痫、脑血管意外、癔症、精神分裂症等原因引起的低血糖相鉴别。
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β细胞是胰岛细胞的一种，属于内分泌细胞，约占胰岛细胞总数的70%。主要位于胰岛中央，能分泌胰岛素。胰岛细胞瘤少见，多为良性，少数为恶性，起到调节血糖含量的作用。肿瘤好发部位为胰体尾部，通常较小，多小于2.0cm，其次为胃泌素瘤，占20%，常发生于胰腺外，尤其是十二指肠和胃壁。其他罕见的胰岛细胞瘤有胰高血糖素瘤、血管活性肠肽瘤和生长抑素瘤等。无功能胰岛细胞瘤通常很大，甚至超过10厘米。胰岛细胞功能受损，胰岛素分泌绝对或相对不足，导致糖尿病。β细胞，即胰岛β细胞，是一种胰岛细胞和内分泌细胞，能分泌胰岛素，与胰岛A细胞分泌的胰高血糖素一起发挥调节血糖的作用。β细胞功能受损和胰岛素分泌的绝对或相对不足(胰岛素抵抗)会使血糖升高，从而导致糖尿病。但胰岛β细胞癌变会产生胰岛素瘤，引起恶性低血糖症状。
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