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赖光辉
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知识库 直肠癌手术后需要化疗吗
直肠癌手术后需要化疗吗
发布时间:2023-03-28
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直肠癌术后是否需要化疗要看情况。根据TNM分期,0~1期直肠癌患者原发肿瘤位于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移,术后不需化疗。2期患者原发肿瘤可侵犯肠壁肌层,无淋巴结转移,术后可不需要化疗。3期患者原发肿瘤周围有淋巴结转移,但无远处转移,需要术后化疗和放疗。4期直肠癌患者常有远处转移,如肝、肺。需要化疗来消除血液中的肿瘤细胞,减少复发和转移的机会,延长患者的生存时间。


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直肠癌术后需要化疗吗
直肠癌术后患者是否需要化疗取决于术后病理分期。如果是早期直肠癌,根治术不需要围手术期化疗或其他治疗方案。手术方式可选择内镜切除、腹腔镜或开腹手术,下段可直接经肛门切除。如果是中期直肠癌,尤其是低位直肠癌,建议以手术为主进行围手术期治疗,术前辅以新辅助化疗、放疗或放化疗。直肠癌中期手术后需要辅助化疗,化疗方案与有无高危因素的具体分期有关。一般无高危因素的二期大肠癌,可以采用单药口服化疗。如果是高危的ⅱ期或ⅲ期直肠癌,术后需要联合化疗半年。晚期直肠癌以药物治疗为主,化疗为基础治疗,根据分子检测或基因检测结果结合靶向药物或免疫治疗。但如果是晚期大肠癌伴出血梗阻,则可以进行姑息性手术。
王新霞
发布时间:2023-03-28