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张印星
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知识库 肺癌转移肾骨头
肺癌转移肾骨头
发布时间：2023-07-07
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肺癌转移肾骨

肺癌已经转移到肾脏和骨骼。按照临床分期，已经到了第四期，属于晚期。无法进行根治性切除术。但仍需进行肺活检和支气管镜检查，以获得病理类型，并根据病理类型制定进一步的治疗方案。如果穿刺组织的基因检测显示有突变，靶向药物治疗仍可作为首选。如果没有基因突变，只能全身化疗。如果骨源性头痛较严重，除了口服镇痛药物外，还可以考虑局部放疗或椎体成形术来缓解疼痛，控制肿瘤生长。骨转移也需要双膦酸盐来抑制骨转移，减少骨折的发生。肺癌晚期需要多种疗法综合治疗。通过综合治疗，部分患者仍可长期带瘤生存。


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如吉非替尼、埃克替尼或者奥西替尼，对于晚期肺腺癌合并基因突变，发生的脑、骨转移都是非常有效的，目前已经有循证医学的证据支持，已经写入各种版本的指南当中，同时还可以针对肺癌作化疗减轻脑转移、骨转移的症状。肺癌晚期发生脑、骨转移在临床上是非常常见的情况，一旦发生脑、骨转移要看脑、骨转移所断症状以哪个症状突出为主。如脑转移主要是表现为头痛、呕吐甚至癫痫，而骨转移主要是疼痛，针对脑转移、骨转移可以实施局部的放疗或者全身化疗。如果有基因突变还可以使用靶向药物，控制颅内病灶的生长或者骨转移灶的生长。
刘国凯
发布时间：2024-03-24