谢洋春
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青光眼的手术如何选择的问题
发布时间:2023-07-24
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常用的抗青光眼手术大致有三种。
第一种是泪液引流手术,主要指周边虹膜切除术。其手术创伤小,疗效高。主要用于早期原发性闭角型青光眼,具有良好的前房角引流功能。
第二种是眼外引流手术,通常称为内手术,如小梁切除术、非穿透性小梁切除术等。这种手术是目前最常用的手术方法,广泛应用于药物治疗无效的人格原发性青光眼。大多数继发性青光眼和晚期先天性青光眼,先天性婴儿。青光眼首选小梁切除术或前房角切开术。实践中还有另一种植入减压阀或排水阀,通常用于其他多种手术失败或一般手术难以有效的难治性青光眼。例如新生血管性青光眼、无晶状体或人工晶状体青光眼等。
第三类是结扎破坏性手术,利用激光冷冻等物理手段破坏脏上皮,减少房水产生,降低眼压。这种手术并发症多,预测效果差。一般用于无视功能但仍有高眼压伴疼痛的患者。主要解决高眼压带来的疼痛,对改善视功能没有作用。
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