张久亮
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如何区分单相抑郁和双相抑郁
发布时间：2023-07-10
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这确实是一个非常棘手的临床问题。目前抑郁症有很多特征，可能说明这个患者是双相情感障碍。第一，发病年龄。如果抑郁症的发病年龄在25岁之前，要注意是不是双相抑郁。另外，抑郁发作的一些特殊时期和易发时期，如季节性抑郁发作，发生在产褥期和更年期。要注意是不是双相抑郁。此外，还有一些抑郁症的症状，提示可能是双相抑郁。比如患者有非典型症状或精神病性症状，即抑郁发作时出现幻觉和妄想。抑郁症患者也有一些相反的症状。比如患者有了抑郁症，就拼命买东西喝酒。当他们出现躁狂症状时，要注意是否可能是双相抑郁。另外，如果家族中有双相情感障碍患者，或者平时性格外向开朗，或者有边缘型人格障碍，这类患者要注意是否是双相抑郁患者。根据这些特征，应该很容易鉴别出过去有没有躁狂发作。
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