昨天去医院体检，发现胎位不正。我想问一下，应该提前剖腹产吗？

我生大儿子的时候是早产。现在二胎才31周，肚子僵硬，很担心。但是，胎儿监护仪上没有宫缩。医院的医生会不会早产生二胎？

是的，二胎早产的可能性可能会增加。早产是一种妊娠期提前结束的现象，通常发生在28周之前。早产的风险因素包括：

胎位异常会导致早产吗？

前置胎盘孕妇是否会提前分娩取决于前置胎盘的类型及其出血情况。因为前置胎盘孕妇在妊娠晚期容易出现反复无痛性阴道出血，所以通常根据出血量和出血后孕妇及胎儿的基本情况来确定。如果出血量特别大，甚至导致失血性休克，危及孕妇生命安全，那么胎儿是否存活可能需要提前分娩。但如果出血量少，孕妇生命体征平稳，胎儿在宫内状态良好，孕周小，一般建议尽量足月分娩，如保护胎儿、止血、抑制宫缩等。但对于凶险性前置胎盘和胎盘植入者，可在孕36周后提前分娩，以降低大出血的风险。

胎位异常会导致产前出血。胎位不正时，阴道试产也会增加软产道和会阴的裂伤，增加产后出血的机会。如果胎位不正，如果选择顺产，也会导致子宫收缩乏力，导致失血量增加。胎位不当对胎儿也是有害的，会延长产程，造成缺氧、脑损伤、窒息、胎儿死亡。所以在怀孕后期，如果确定胎位不正或者不能阴道试产，最好选择剖宫产。除了胎位不当引起的产前出血外，还可由疤痕子宫、多胎、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥等原因引起。

胎儿胎位不正的概率确实高于早产。比如胎膜早破的概率可能会因为臀位而增加，相应的早产概率也会更高。早产的其他高危因素包括双胎妊娠、羊水过多、孕妇年龄过大或过小、感染相关问题、宫颈手术史或既往早产、反复流产等。早产的问题，毕竟不到一个月，对孩子的健康会有一定的影响，尽量避免。有先兆早产的症状，需要尽早去医院，大部分需要做人流治疗。

胎位不正是一种常见的妊娠期问题，它指的是胎儿在子宫内的位置不正确，通常是臀部朝下，而不是头部朝下。早产是指妊娠期提前结束，胎儿在37周之前出生。

头胎剖宫产，我们的子宫下段虽然有一个瘢痕。一般来说，在术后两年之后，这个瘢痕部位的弹性和韧性就恢复到最佳的状态了，我们可以再次怀孕。在孕期的监测要比我们普通的孕妇要多一些，属于高危妊娠的一种，我们要加强监护，在中晚期主要是了解疤痕部位的厚度以及连续性，尽早的发现是否有先兆子宫破裂的现象。那么女性是不是会提前生，主要是和我们女性体内的激素水平，胎头下降程度，是否能够压迫宫颈等等有关系的。如果我们在怀孕期间有的女性，比如说他有宫腔的感染或者是生殖道的感染或者是有一些妊娠合并症等等，那么就有可能会造成提前生的现象。如果我们没有上述的这些因素，并且在整个孕期监测，疤痕部位的连续性、厚度都是良好的，大部分女性都可以等待至妊娠足月，有的还会等到预产期的到来。所以建议我们女性如果头一胎是剖宫产也不要担心第二胎会提前生或者是第二胎必须得剖宫产，可以等待自然临产。临产之后会根据女性的具体情况进行监测，及时的发现是否有先兆子宫破裂，并且给予最终的处理。大部分女性，如果疤痕部位愈合良好，是可以经阴道试产的。

你好，医生。我的第一个孩子是剖腹产的。第一胎剖腹产会不会提前生第二胎？谢谢你，医生。