孙松朋
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如何治疗镇静、安定、催眠药中毒
发布时间:2023-08-23
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对于镇静催眠药中毒的治疗,首先应给予洗胃和导泻。由于这些药物的严重性,胃排空可能会延迟。所以即使超过4小时或更长时间也要洗胃。一般以1: 5000高锰酸钾溶液为佳,也可用生理盐水或温开水冲洗。每次加入300 ~ 500ml液体,反复冲洗,直至洗出液完全清澈。胃液完全澄清后,应注射40 ~ 60毫升50%硫酸钠溶液,可起到导泻作用。二是需要补液,适当补碱、利尿,促进毒物从肾脏排出。第三,可给予中枢兴奋剂或催醒剂的应用。对于深度昏迷或呼吸抑制者,可适当使用。首选贝美格,50毫克肌肉注射或静脉滴注。洛贝林、尼可刹米、咖啡因等。也可以用。第四,使用纳洛酮。纳洛酮能明显缩短患者苏醒时间,降低血液中毒物浓度。是治疗急性、重度安眠药中毒的良药。第五,可以采用血液净化处理技术。血液净化技术是清除已经进入血液循环的毒物的最好方法,而且应该立即进行。一般认为,具备下列指征之一,即可进行血液净化:一是药物的摄入量已达到致死量。估计已经被吸收了。二是中毒症状严重,中枢抑制症状逐渐加深。三是伴有水电解质和酸碱平衡紊乱。第四,是心肾功能衰竭。目前,血液净化技术主要有三种:血液灌流、血液透析和腹膜透析。首选一般血液灌流。第五,加强支持疗法和护理。必要时可给予气管插管。人工机械通气维持人工呼吸。
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