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李奇蕊
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知识库 老年青光眼如何鉴别
老年青光眼如何鉴别
发布时间:2023-07-24
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老年性青光眼主要与急性结膜炎、急性虹膜睫状体炎、胃肠道疾病、颅脑疾病或偏头痛相鉴别。如果是急性虹膜睫状体炎,角膜无水肿,眼压正常或低,前房深度正常,角膜后为灰色kp伴虹膜粘连。急性结膜炎有异物感、烧灼感、分泌物异常、角膜清晰、前房、瞳孔、眼压正常。肠胃疾病、脑部疾病或偏头痛等内科疾病,请进一步体检。如果是开角型青光眼,需要与高眼压、生理性大杯、正常眼压性青光眼、前部缺血性视神经病变、视神经压迫损伤引起的视神经萎缩等相鉴别。高眼压,眼压升高,但随访期间未观察到青光眼性视神经损害和视野缺损。生理性大杯,眼底视盘杯占视盘的比例较大,但随访观察无变化,无视盘边缘变窄及视网膜神经纤维层和视野损害。眼压正常。正常眼压性青光眼有青光眼性视神经和视野损害,但经多次24小时眼压监测,其眼压小于21毫米汞柱。前部缺血性视神经病变和视神经压迫引起的视神经萎缩可通过病史、眼压、视野检查、b超、眼眶ct或MRI进行鉴别。


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