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国红
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知识库 巴比妥类药物中毒怎样治疗
巴比妥类药物中毒怎样治疗
发布时间:2023-08-21
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第一步是洗胃,一般用1: 4000高锰酸钾溶液或等渗盐水溶液。催吐剂可以清除胃中残留的药物,但对昏迷病人效果较差。

第二步,用活性炭进行吸附或宣泄。活性炭和巴比妥类药物的比例为1: 0.35。通常,洗胃后使用50-100%的巴比妥类药物作为25%的混悬液。

第三步是盐导泻,可清除肠道内未被吸收的巴比妥类药物,但不宜使用镁盐,因为一部分被吸收到血镁增加,会加重中枢抑制、心律失常和肾功能衰竭。硫酸钠是可取的。

第四步是利尿,可以加速药物通过肾脏的排泄,但不同巴比妥类药物的排泄量差异很大。长效巴比妥类药物明显增加,而中、短效巴比妥类药物排泄量无明显增加。静脉注射常用呋塞米40-80mg,患者的尿量应维持在每小时300-400ml。

第五步碱化尿液,可使长效巴比妥类药物的排泄率增加3至5倍,而短效巴比妥类药物主要由肝脏代谢。碱化尿液对排泄影响不大。

第六部分是透析疗法。腹膜和血液透析可加快苯巴比妥在体内的清除率,对长效类作用明显,中效类次之,短效类几乎无效。

这就是我给你解释的巴比妥酸盐中毒的治疗方法。感谢您的聆听。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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巴比妥类药物中毒怎么办
一旦发现苯巴比妥中毒,处理:1。一般处理,立即用自来水或1: 5000高锰酸钾溶液洗胃,尽量彻底清洗干净。洗胃后,注射20-30g硫酸钠导泻并吸氧。禁用硫酸镁,以免加重中枢神经系统抑郁。2.促进药物排泄和输注;用20%甘露醇250毫升或速尿40-60毫克;碱化尿可用200毫升5%碳酸氢钠静脉滴注,重度中毒可用血液透析治疗,疗效确切。3.接受呼吸兴奋剂治疗的患者处于昏迷状态,呼吸浅而不规则时可使用中枢兴奋剂,如转喻50mg,静脉注射或静脉滴注,尼可达明每小时静脉注射0.375 ~ 0.75g,粉防己碱每小时静脉注射3mg。上述药物不常规治疗,所以巴比妥类药物中毒的治疗主要是对症支持治疗,清除毒性环境和未吸收的残留药物。
刘国旗
发布时间:2023-08-21