国红
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巴比妥类药物中毒怎样治疗
发布时间:2023-08-21
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第一步是洗胃,一般用1: 4000高锰酸钾溶液或等渗盐水溶液。催吐剂可以清除胃中残留的药物,但对昏迷病人效果较差。
第二步,用活性炭进行吸附或宣泄。活性炭和巴比妥类药物的比例为1: 0.35。通常,洗胃后使用50-100%的巴比妥类药物作为25%的混悬液。
第三步是盐导泻,可清除肠道内未被吸收的巴比妥类药物,但不宜使用镁盐,因为一部分被吸收到血镁增加,会加重中枢抑制、心律失常和肾功能衰竭。硫酸钠是可取的。
第四步是利尿,可以加速药物通过肾脏的排泄,但不同巴比妥类药物的排泄量差异很大。长效巴比妥类药物明显增加,而中、短效巴比妥类药物排泄量无明显增加。静脉注射常用呋塞米40-80mg,患者的尿量应维持在每小时300-400ml。
第五步碱化尿液,可使长效巴比妥类药物的排泄率增加3至5倍,而短效巴比妥类药物主要由肝脏代谢。碱化尿液对排泄影响不大。
第六部分是透析疗法。腹膜和血液透析可加快苯巴比妥在体内的清除率,对长效类作用明显,中效类次之,短效类几乎无效。
这就是我给你解释的巴比妥酸盐中毒的治疗方法。感谢您的聆听。
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