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朱航
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知识库 铅中毒的确诊依据是什么
铅中毒的确诊依据是什么
发布时间:2023-08-21
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铅中毒的诊断依据是什么?

铅中毒诊断的主要依据是:

(1)铅接触史。职业性铅中毒应具有铅接触的职业史。了解更多关于工作类型、服务年限、环境铅浓度和铅暴露防护的信息。有时,与生命有关的铅中毒接触史是模糊的。如果临床上出现典型的多系统症状,往往可以提示铅中毒的可能。你应该进一步询问是否有食物或饮料污染铅的可能性,比如用铁皮做的罐子喝,或者最近服用了含铅的药物。

(二)铅中毒的临床表现人体对铅的作用与铅的剂量有一定的关系。急性铅中毒起病迅速,一次出现腹痛、肝病、溶血性贫血、周围神经病变和中毒性脑病。慢性铅中毒可分为轻度、中度和重度。

(三)铅吸收的实验室证据。血铅、尿铅升高,说明体内已经吸收了过量的铅。如果根据职业史和疑似铅中毒,尿铅未超过正常值上限,可进行排铅试验辅助诊断。方法是用1.0克依地酸二钠稀释后静脉注射或静脉滴注,或肌肉注射0.5克。正常人服药后24小时内尿铅不超过1.45μmol/L,铅中毒者尿铅常超过3.88μ mol/L。结合铅中毒的临床表现,结合接触史和实验室阳性结果综合分析,可确诊铅中毒。有铅接触史、血铅或尿铅增高者可诊断为铅吸收,慢性铅严重程度的诊断应按卫生部批准的职业性慢性铅严重程度诊断标准的基本原则进行。


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