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沈涤华
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知识库 颅内肿瘤的检查
颅内肿瘤的检查
发布时间:2023-03-25
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颅内肿瘤检查

1.影像学检查:包括头颅X线片、放射性核素脑造影、脑室造影和脑池造影、脑血管造影等。这些检查曾经是神经系统疾病的重要诊断手段,不仅具有病变定位的意义,还具有一定的定性诊断价值。但这些检查除了x光片都是有害的,要根据需要慎重选择。

2.CT检查:颅内肿瘤的CT诊断率可达90%以上,是脑肿瘤的主要诊断方法之一。颅内肿瘤在组织学上与正常脑组织有很大不同。不同的组织结构有不同的CT值,表现出不同的密度,从而在CT图像上显示病变。

3.磁共振成像:MRI能提供清晰的解剖背景图像,尤其是头部图像不受后颅窝伪影的干扰,灰质和白质对比鲜明。可用于冠状面、矢状面和轴面切面,优于CT。此外,使用对比增强剂增加病变和正常脑组织之间的对比度可以提高磁共振的分辨率。目前普遍认为磁共振应作为神经系统诊断的首选。


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包括以下几种:第一种辅助检查,脑脊液检查,可能查出脱落的肿瘤细胞,但检出率低。因此,相关标记物jc ts包括胎盘碱性磷酸酶(pl ap)、褪黑素、人绒毛膜促性腺激素(hs cg)和这个甲胎蛋白AF P,这个pl ap,升高,应考虑为生殖细胞肿瘤,而这个hs cg也有af p切饼,应考虑为胚胎癌或混合性jc ts。php明显升高,提示可能是这种内胚层窦瘤及混有内胚层窦瘤成分的jc ts,hc明显或中度升高,进一步提示可能存在带有合体滋养细胞巨细胞的jc ts。当这个hs cg大于1000,而这个不是每毫升,那么就要考虑这个绒毛或者是一个混合了绒毛膜癌成分的jc ts,第二个是ct和磁共振检查。ct平扫多为等密度或稍高密度的均匀病灶。钙化在松果体中更常见。增强后焦点隐藏了明显的均匀性,称为增强。核磁共振呢?t1肿瘤呢?它是等信号,而t2信号稍高。肿瘤周围的水肿带不明显。第三个是肿瘤活检。活检可以做出确切的诊断,但有创伤性,有一定的风险,对大多数患者来说比较困难。然而,接受区和垂体柄的小肿瘤的活检几乎是不可能的。
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