肾小管酸中毒的病因。

首先，远端肾小管酸中毒，原发性肾小管功能有先天性缺陷，可偶发性，但多为常染色体显性遗传，隐性遗传，偶发性病例。继发性疾病主要是由于自身免疫性疾病、遗传性全身性疾病、与肾脏钙化有关的疾病、药物和毒物导致肾小管损伤、小管间质性疾病、慢性肾盂肾炎和梗阻性肾病。

近端肾小管酸中毒的病因复杂，各种原发病积累到肾小管功能均可导致近端肾小管酸中毒。此外，某些药物和毒物也可通过损害肾小管间质而诱发混合性肾小管酸中毒，表现为I型和II型肾小管酸中毒并存的临床表现。

高氯代谢性酸中毒尿中碳酸氢盐丢失明显，尿可滴定酸和氨离子排泄减少的处理与ⅰ型、ⅱ型相同。