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杨春喜
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知识库 怎样区别眼睑鳞癌与眼睑基底细胞癌
怎样区别眼睑鳞癌与眼睑基底细胞癌
发布时间：2023-03-25
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鳞状细胞癌和基底细胞癌是眼睑癌的两种基本病理类型，两者都是发生于眼睑及附件的恶性肿瘤，多发生于老年男性。从外表看，鳞状细胞癌早期多为乳头状，晚期多为菜花状。基底细胞癌早期多为囊肿样，晚期为卷曲状溃疡，呈侵袭性，基底较硬。从两者的恶性程度来看，鳞状细胞癌的恶性程度高于基底细胞癌，容易发生淋巴结转移和远处器官转移。而基底细胞癌恶性程度相对较低，大多不转移。两者的组织和细胞来源也不同，鳞状细胞癌主要来源于鳞状细胞。另一方面，基底细胞癌主要来源于基底组织的上皮细胞。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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眼睑基底细胞癌的治疗
其治疗以手术为主，手术方式有标准切除和纤维切除两种。标准切除是肿瘤边界周围5 mm。手术简单耗时，但切除范围相对较大，对正常组织损伤较大，修复困难复杂。在纤维镜下，将肿瘤全部切除，然后从外围偷取1-2 cm组织进行冰冻切片观察，直至无肿瘤细胞。这种方法有两个优点:最大限度保留正常组织，提高治愈率。对于眼睑大的恶性肿瘤，肿瘤切除后需要进行眼睑成形术。如果肿瘤已经侵犯眼睑周围的组织，眼眶内容物应该被移除。如果有局部淋巴结转移，要清扫淋巴结。肿瘤根治术后，不需要放化疗。对于病变面积大、复发的基底细胞癌患者，放疗可作为替代治疗。为了保护角膜和眼球，放疗室内必须放置铅眼罩，以减少角膜炎、角膜溃疡等放射并发症的发生。全身转移患者常用化疗，常用药物以顺铂为主，可联合抗生素和紫杉醇。
施爱群
发布时间：2023-03-25