孙正
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吃二甲双胍能导致乳酸性酸中毒吗
发布时间:2023-08-23
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吃二甲双胍会导致乳酸酸中毒吗?
双胍类降糖药在二型糖尿病的治疗中有很好的效果。但也有乳酸性酸中毒的可能,尤其是肾功能不全的患者。使用二甲双胍时必须非常谨慎。因为乳酸排泄受阻,可能出现乳酸性酸中毒。相对来说,二甲双胍引起乳酸酸中毒的概率已经很低了。但该药的降糖机制是抑制肝脏的糖异生,同时能抑制乳酸糖异生为葡萄糖,从而起到降糖作用。药物作用过程中,乳酸可形成蓄积,导致血乳酸水平升高,发展为乳酸酸中毒症状。但是二甲双胍的结构比较稳定,原肾的排泄半衰期也比较短。只要肾功能没有问题,一般情况下不会出现二甲双胍蓄积和乳酸酸中毒。
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