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何峰
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知识库 如何治疗喉火器伤
如何治疗喉火器伤
发布时间:2023-08-06
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常见的喉部火器伤是颈部穿透伤或盲管伤。治疗需要根据患者的具体伤情采取针对性的措施。轻度损伤可用抗生素和糖皮质激素药物保守治疗。如果出现皮下气肿引起的呼吸困难等严重症状,需要紧急气管切开和喉成形术进行治疗。对于特别严重的开放性喉火器伤,要及时包扎止血,同时立即进行低位气管切开,然后清创和喉切除术。如果只有轻度血肿和喉头水肿,粘膜孔比较小,应以保守治疗为主。


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如何治疗火器性颅脑损伤
火器性颅脑损伤的治疗:1。急救。(1)呼吸通畅:保持呼吸道通畅,防止窒息,故患者宜取侧卧位。(2)污染和损伤的防治:迅速包扎头部等伤口,减少出血。当出现脑膨出时,用敷料包裹,以保护脑组织免受污染,增加受伤的机会。(3)休克的防治:对休克者,要查明原因,及时进行急救。(4)颅内血肿的治疗:快速治疗危及生命的颅内血肿。(5)预防性使用抗生素和常规注射破伤风抗毒素。2.脑部清创术。原则上,颅脑火器伤,无论是穿透性还是非穿透性,都应早期彻底清创。(1)分期治疗,根据清创时限分为早期、延迟期和晚期。(2)清创术的原则和方法:①切除头皮软组织不规则、挫伤部分,将原伤口扩大成S形,清除头皮下部组织内的污物,电凝止血,间断缝合帽状腱膜和头皮,皮下放置引流1 ~ 2天。②颅骨治疗时,应暴露骨折中央部分及其周围,逐块清除游离和凹陷的骨碎片,清除污物、异物和血块。③穿透性损伤,修补硬脑膜破损边缘,或切开扩大暴露,用脑压板或牵开器扩大伤道。有必要找出原因并进行处理。彻底清创后,原则上应严密缝合硬脑膜。
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