荣春红
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肺癌的鉴别诊断
发布时间：2023-04-09
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典型的肺癌很容易识别，但在某些情况下，肺癌不同于以下疾病。第一肺结核，特别是肺结核球，用于鉴别周围型肺癌。肺结核多见于年轻患者，病程较长，痰中带血很少见。痰中发现结核杆菌，影像学上呈圆形。鉴于体积小，不超过5厘米，边界光滑，密度不均，在最后一夜或后段，可见钙化。其周围分散的结核病灶称为卫星灶。在某些慢性肺结核病例中，可以在肺结核的基础上看到肺癌。需要做进一步的痰细胞学和支气管镜检查，必要时实施抛胸探查。第二，肺部感染，肺部感染，有时很难与肺癌阻塞性气管引起的阻塞性肺炎相鉴别，但如果多次发生肺炎，就要警惕同一部位。因为高度怀疑肿瘤堵塞，第三，肺部良性肿瘤，如结构性肿瘤，软骨瘤纤维瘤等等，比较少见，但都需要与周围型肺癌相鉴别。良性肿瘤病程长，临床上多无症状。第四淋巴肉瘤或霍奇金病临床上常出现咳嗽、发热等症状。影像学表现为纵隔阴影增宽分叶状，有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果锁骨以上或腋下有肿大的淋巴结，要做活检明确诊断。淋巴肉瘤对放疗特别敏感，可用于可疑病例。但如果采用低剂量放疗，肿瘤会明显缩小，从而鉴别是否恶性。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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