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国红
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知识库 为什么会颈椎胸椎腰椎疼痛？
为什么会颈椎胸椎腰椎疼痛？
发布时间：2023-08-07
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你好，医生，我总感觉颈椎、胸椎、腰椎疼。已经半年了。这让我一直睡不好，白天提不起精神，无法正常工作生活。医生，颈椎、胸椎、腰椎的疼痛是怎么回事？

如果你同时出现颈椎和胸椎疼痛的症状，可能是因为强直性脊柱炎，也可能压迫神经和血管，甚至影响睡眠和生活。可以去医院拍个x光片，配合验血来确诊。如果强直性脊柱炎可以做瑜伽，平时要注意保暖，吃点B族维生素。

你这种情况，有两种可能，一种是强直性脊柱炎，一种是常见的脊柱骨关节炎。你最好做个x光检查，看看有没有脊柱的骨性退变，查一下指标HLA~B27。如果是阳性，就是强直性脊柱炎。确诊后需要针对性的治疗。普通骨关节炎可以通过按摩和理疗来改善。强直性脊柱炎发病期间，最好用药物治疗。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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颈椎胸椎腰椎都疼
胸、腰椎都出现疼痛，主要有以下几个方面原因：一、颈、胸、腰椎整个脊柱由于出现剧烈的运动，比如弯腰搬抬重物，低头时间过久，操作时间过长，就会出现脊柱周围的肌肉、韧带、肌腱拉伤或者劳损的情况，时间长久就会形成无菌性炎症病灶，刺激周围的末梢神经，就会出现脊柱周围的疼痛感。二、受凉，因为受凉之后导致整个后背出现血循环减慢的状态，中医上讲后正中线位置是人体的阳脉之海。如果该部位受凉之后，就会导致经络产生不通畅，就会有明显的后背、颈部以及腰部整个脊柱疼痛的情况。三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎通常由骶髂关节开始发作，逐渐往上发展，最终形成驼背，并且整个脊柱呈竹节样改变，出现明显疼痛感。
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首先考虑是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎是临床上的常见疾病，发病患者大多为青少年，发病年龄以16-28岁为主，患者最先出现的症状是腰部疼痛，并且随着症状进一步加重，患者会出现胸椎以及颈椎的放射性疼痛和僵硬，而且常用的休息以及按揉等办法，症状缓解并不明显。临床上能够导致颈椎、胸椎和腰椎疼痛的疾病有很多，比如颈椎间盘突出症、脊柱椎体各部位的椎小关节紊乱以及腰椎间盘突出症等疾病，如果患者出现颈椎、胸椎和腰椎的共同疼痛，说明疼痛的部位比较广泛。出现上述症状可以选择到医院进一步就诊，通过X光以及抽血检测HLA-B27白细胞抗原，排查强直性脊柱炎。
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另一方面见于强直性脊柱炎的患者，这类疾病相对治疗比较困难，主要是对症治疗，针对脊柱广泛性的压痛，在非甾体类药物的基础上，可以配合依那西普，延缓病程发展，同时配合抗风湿药物，如沙利度胺，甲氨蝶呤。平时一定要注意，做好脊柱的保暖，多卧床休息，减少脊柱的负重，尤其是避免弯腰搬重物，也可选择些滋补肝肾的中成药物，控制病情发展，如仙灵骨葆胶囊、藤黄健骨片、金天格胶囊。一方面是见于脊柱退变、增生，而引发的增生性的脊柱炎，针对这类患者可以考虑，口服非甾体类抗炎药物治疗，也可以选择，外用非甾体性质的膏药。口服药多数是选择，塞来昔布、双氯芬酸钠、氨酚双氢可待因片，具有非常好的消炎、镇痛的作用，外用的药多数选择，布洛芬贴膏、氟比洛芬凝胶贴膏，也具有非常好的疗效。
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