多形性腺瘤的特点是病程长，通常超过一年。它发生在20到50岁的年轻人身上，没有自发的疼痛。典型症状是泪腺区无痛性肿块，缓慢增大。减少疼痛和复视。最常见的症状是单眼进行性突眼和眼球下移位。在眼眶上方可以感觉到坚硬的物质。表面有正常泪腺时，触诊感觉有颗粒状，无压痛，推不动。也可出现眼睑肿胀，少数患者出现上睑下垂、眼球运动障碍等症状。肿瘤压迫眼球，导致散光，视力下降。正常或可见的眼底外部上部凹陷(脉络膜视网膜皱襞)。

泪腺多形性腺瘤可分为良性和恶性肿瘤。良性病例多见于中年人，病程较长，表现为眶缘外可摸到肿瘤，肿瘤压迫眼球可使眼球向内下方移位，可导致患者复视。泪腺恶性混合瘤附着于眶缘，伴有眶缘压痛。肿瘤组织可以浸润到眼眶或远处转移。严重时会转移到颅骨，危及患者生命。该病的具体病因尚不清楚，目前对其研究缺乏临床证据。病理学研究提示泪腺混合瘤是由上皮和间质成分组成的良性肿瘤。

我们身边有很多疾病，我们都很讨厌。我们最不想看到的就是这些疾病。我们可能没有听说过多形性腺瘤，但这种疾病会给我们带来严重的危害。所以，为了让大家远离这些疾病，我们先来介绍一下泪腺多形性腺瘤的症状。

泪腺多形性腺瘤的临床表现是在外眦的上泪腺区出现一个肿块。感觉比较硬，位置比较固定，不容易推，按压时也没有明显的疼痛感。该病多见于青壮年，通常单侧出现，肿块生长速度较慢。当肿块变大时，会导致眼球突出，并伴有明显的眼球运动障碍。另外，局部压迫导致上睑下垂。一些患者可能由于肿块的局部压迫而出现散光或视网膜水肿。所以，当发现泪腺区有异常肿瘤时，建议及时去医院治疗。

泪腺多形性腺瘤可导致干眼症、眼球运动障碍和眼底病变。建议及时去医院看医生。泪腺位于眼眶的外上部和眼周皮肤的内侧，具有分泌眼泪的功能。泪腺多形性腺瘤是由上皮细胞和间质成分组成的良性肿瘤。当泪腺出现肿瘤时，其分泌眼泪的功能会受到影响，而眼泪在眼球表面起着重要的作用。当眼泪不足时，就会出现干眼症。所以泪腺多形性腺瘤会导致干眼症。当肿瘤越来越大时，患者的眼睛受到压迫，运动受到影响。泪腺多形性腺瘤也会导致眼底病变，导致患者视力丧失。患者一定要及时去医院。

多形性腺癌的临床表现与多形性腺瘤相似，但病程短。泪腺恶性肿瘤平均病程1.66年，肿瘤因无包膜常呈浸润性生长。临床表现为眶上眶外粘连性肿块，边界不清，压痛，眼球向内向下移位(图1)。临床上，恶性肿瘤的症状是疼痛。Wright报道泪腺恶性混合瘤的主要临床表现为眼眶包块(83%)、眼球移位(67%)和疼痛(33%)。Rootman认为考虑恶性混合瘤有三种可能的原因:①泪腺肿块长期突增；②疼痛、骨质侵蚀、肿瘤快速生长；③之前切除的泪腺多形性腺瘤突然复发。目前对于混合瘤是原发性还是继发性，众说纷纭。有学者认为恶性混合瘤开始是良性的，然后变成恶性的，但没有可靠的依据。亨德森认为，原发性恶性混合瘤有三种类型:①肿瘤首次切除时为恶性，病史较短；②起初良性混合瘤未完全切除，若干年后第一次、第二次复发时变为恶性。③患者进行性突眼，眼球移位，数年无疼痛。最近出现上眼皮肿痛。这种类型的第一次眼眶手术往往有恶性和良性混合瘤的双重病变。

人生不可能一帆风顺，所以我们都需要了解很多时候阻碍我们幸福生活的因素。多形性腺瘤是目前我们想了解的疾病。为了让大家更好的生活在这个社会中，我们将详细介绍如何检查多形性腺瘤。

病理检查:肉眼检查可见单个多叶肿块，肿瘤呈圆形或椭圆形，包膜完整，表面可有结节状突起，为肿瘤细胞浸润包膜所致。切面呈淡粉色或黄白色，有柔软的粘液样区域和纤维组织。显微镜下，肿瘤组织主要由上皮细胞或间质部分组成，由大量由分化的上皮细胞组成的不同形状的管状结构和细胞巢组成，散在透明、黏液和软骨结构中。肿瘤细胞形态及排列多样:①腺管排列有两层细胞，内层为腺上皮，扁平、立方体或柱状；肌上皮细胞外层为多边形或梭形。②实性块状或带状排列，肿瘤细胞巢内有水样或软骨样区域，部分上皮巢有鳞屑。电镜下可见两层或多层上皮细胞，中央有空腔，内层细胞的空腔表面有绒毛，两侧与相邻细胞有复杂的连接。这些细胞的细胞质中含有大部分线粒体、粗面内质网和散在的张力丝，部分细胞质中含有少数圆形至椭圆形颗粒，直径约0.3 m，电子密度中等，顶端有膜包裹颗粒。基底层细胞有明显的张力束，已被证实为基底细胞。有少量肌上皮样细胞，其细胞质中含有肌丝样区域。岛周围的间质细胞包含细胞和细胞外成分。细胞成分包括来源于上皮的成纤维细胞样细胞、组织细胞和II型间质细胞。细胞外成分包括胶原纤维、弹性纤维、细纤维和粘多糖样物质。免疫组化:角蛋白(角

泪腺多形性腺瘤是最常见的泪腺上皮性肿瘤，约占50%是由上皮和间质成分组成的良性肿瘤。以前叫良性混合瘤。常见于成人，单眼疾病。成年后，单眼疾病逐渐突出，向内下方移动。肿瘤可触及眼眶上部，质硬，清晰光滑，无法推动，无压痛。少数病人可能有压痛或自发疼痛。如果肿瘤过大，会导致眼球运动障碍、视力下降和眼底改变。这种疾病主要通过手术治疗。

泪腺多形性腺瘤常见于哪些人？