小肠肿瘤病程不同，症状也不同。约20%的患者无症状，往往在其他腹部手术时发现。但大多数患者会有以下症状。

首先，腹痛可以包括钝痛、腹胀和严重的绞痛。近70%的患者都有这样的症状，尤其是穿孔和肠梗阻。它可以伴有腹泻和食欲不振。30%至40%的肠梗阻患者因慢性复发而接受治疗。唐代有时可诱发肠扭转，常表现为反复发作的剧烈绞痛。同时伴有肠鸣音亢进，脂肪瘤渗出多见，消化道出血多见。大约30%到60%的患者由于主要肿瘤表面的溃疡而遭受出血。最近引起出血的平滑肌瘤、肉瘤、血管瘤、腺瘤、神经纤维瘤，多为表现为大便潜血的隐匿性出血。时间长了也会产生缺铁性贫血，还会出现间歇性、少量出血甚至大量便血。腹部还有一个肿瘤。约33%的患者可发现腹部肿瘤的形态和性质，但无固定特征。一般没有压痛的肿瘤比较活跃，有时能感觉到什么但感觉不到小肠尝试良性肿瘤的特征。长穿孔多见于小肠恶性肿瘤。急性穿孔表现为急性弥漫性腹膜炎和慢性穿孔，但可形成。类癌综合征大多无症状。

少数患者患有类癌综合征。由于是类癌细胞，产生的活化物质主要表现为阵发性颈部和上身皮肤潮红腹泻、哮喘和纤维组织增生引起的新瓣膜性疾病，常因饮食、情绪压力对肿瘤产生刺激。大多数肝转移的病人是类癌。

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