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曲姗
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知识库 眼睑先天下垂还是眼睑肌无力这样判断
眼睑先天下垂还是眼睑肌无力这样判断
发布时间:2023-07-28
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今年21岁。平时总觉得眼睛累。可能是因为经常看手机,每天晚上总是躲起来玩。请问眼睑先天性上睑下垂或者眼睑肌无力是这样判断的吗?

你好,可能是眼皮无力。先天性眼睛问题可能以前就出现过。希望你不要长时间玩手机。眼睛疲劳非常有害。会发生很多眼疾。如果没有治愈的方法,会导致失明。如果不想失明,就要注意用眼卫生,不要过度用眼。多吃对眼睛有益的食物。多做眼保健操,多做眼周穴位按摩和艾灸等。

先天性上睑下垂和重症肌无力引起的上睑下垂可以通过局部注射新斯的明来区分。注射新斯的明后上睑下垂症状明显减轻,为重症肌无力所致。如果没有明显的症状缓解,这种情况通常是先天性上睑下垂或其他原因引起的。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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如果眼睑下垂是重症肌无力引起的,首先、要做肌电图检查,看低频重复电刺激和单纤维肌电图有没有异常,对分型有所帮助。第二、做胸部CT检查,看胸腺有没有肥大、有没有胸腺瘤。对于重症肌无力的治疗,有对症治疗和对因治疗。对症治疗是吃溴吡斯的明,一天三次,一次一片,这种药治标不治本,只是改善症状,没有对因治疗的作用。对因治疗:因为重症肌无力是自身免疫性的疾病,应该是免疫抑制治疗或者免疫调节治疗。目前比较好的药物是口服的他克莫司,严重的病人如果是全身型或者有呼吸困难,可以进行血浆置换、激素冲击和丙种球蛋白进行治疗。
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如果眼睑下垂确诊是由重症肌无力引起,应该去正规医院的神经内科就诊,进行有效、正规、规律的治疗。治疗方案一般包括以下几部分:第一部分,胸腺治疗。包括胸腺切除和胸腺放射治疗。目的是去除患者自身免疫反应的始动抗原,减少参与自体免疫反应的T细胞、B细胞和细胞因子。第二部分,药物治疗。主要用药是胆碱酯酶抑制剂和肾上腺皮质激素。胆碱酯酶抑制剂是临床治疗重症肌无力的最常用的药物,也就是平时所说的新斯的明及其衍生物,通过抑制胆碱酯酶,抑制乙酰胆碱的水解,改善神经-肌肉接头间的传递,增加肌力。应用的时候应该从小剂量开始,逐步加量,维持日常起居为宜。辅助药物如氯化钾、麻黄碱等,可以加强胆碱酯酶抑制剂的作用。肾上腺皮质激素可抑制自身免疫反应,减少乙酰胆碱受体的生成,增加突触前膜乙酰胆碱的释放量,并促使运动终板再生和修复,改善神经-肌肉接头的传递功能。其中有些药物应该慎用或者禁用,如氨基糖苷类的抗生素、新霉素、多粘霉素、巴龙霉素等,可以加重神经-肌肉接头的传递障碍;奎宁、奎尼丁等药物可以降低肌膜的兴奋性;另外,吗啡、安定、苯巴比妥、苯妥英钠等也应该禁用或者慎用。对于病情严重者,可以血浆置换或者大剂量的静脉注射
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