脚气病心脏病概述

脚气心脏病是目前比较少见的疾病，但在我国历史上早有记载。通常是由于维生素B1缺乏引起心脏的一系列病理和病理生理改变，包括心脏扩张和肥大，特别是右心，心肌水肿，心肌纤维粗硬，血管充血，但组织结构仍正常。

通常维生素B1在肠道内被粘膜吸收，并被酶磷酸化形成一种共羧化酶，它是丙酮酸氧化脱羧酶系统的辅助因子，是磷酸己糖氧化分支中乙醇醛酶的辅酶。因此，维生素B1必须参与组织中葡萄糖和丙酮酸的代谢，尤其是在脑和心肌组织中。它的缺乏会导致脑和心肌组织的退化。

目前，维生素B1缺乏导致脚气病心脏病的机制尚不清楚。可能是因为维生素b1缺乏时，丙酮酸难以进入三羧酸循环而被氧化，多余的丙酮酸滞留在血液中，使外周小动脉阻力降低，静脉回流增加，心输出量和工作负荷增加。乳酸和丙酮酸反过来降低心肌氧的利用率，导致心脏功能逐渐衰竭。感谢您的聆听。这个分享结束了。