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孙正
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知识库 先天性肌性斜颈的治疗方法
先天性肌性斜颈的治疗方法
发布时间:2023-07-18
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先天性肌性斜颈的治疗

手动疗法适用于1岁以下的婴儿。出生后两周可以开始牵引矫正。母亲坐在座位上。臀部和膝盖弯曲90度,双腿对齐。将婴儿放在大腿内侧,头部在右侧,在腿外侧,颈部后伸。母亲左手轻轻托住孩子锁骨,右手拇指等四指放在颞区,一边牵拉,脸转向患侧。

枕部转对侧峰,每日4 ~ 5次。持续几个月到一年左右。如果她妈妈不能独立完成,可以适当的由别人协助。另一种方法是移动校正。现在对患侧胸锁乳突肌进行加热或按摩,然后一手托住患者枕骨,另一手托住下颌。轻轻地将孩子的头向畸形姿势的反方向移动。拉矫正,一天一两次。牵拉时,下颌应尽量选择患侧的枕部,并转向健侧。如果能坚持几个月,就能得到满意的效果。2.固定方法:患儿仰卧位面向患侧,枕骨部转向健侧顶峰,外围用小沙袋固定,可在患儿睡眠时进行。或者每次手动矫正后,在颈部缠上棉花或绷带,将头部固定在矫正位置。等孩子大一点,除了日常的手工矫正,还可以对着镜子训练他知道什么是正常的体位。教他们改正自己。即下颌骨向患侧屈曲,头颈部向健侧屈曲,矫正畸形。第三,如果手法治疗无效或治疗较晚,1岁以上的患者可以手术矫正。切断胸锁乳突肌,术后用头胸石膏将头颈部固定在过矫位置3 ~ 4周。石膏取出后,要自动和手动矫正畸形。方法和以前一样。


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先天性肌性斜颈的治疗
先天性肌性斜颈可以保守治疗或手术治疗。主要的治疗方法是根据症状和孩子的年龄。对于一岁前的孩子,因为保守治疗有自愈的可能,所以不需要手术,所以一岁前需要保守治疗。也就是孩子的父母被动的拉扯孩子的力量。父母可以固定孩子的头部,使其向健侧倾斜,然后下颌骨转向患侧。通过这种缓慢持续的牵引,可以牵拉患侧的胸锁乳突肌,使其变长。每次可以坚持十分钟,一天可以做三到四次。通过这个手术,大部分孩子可以得到缓解。无需手术治疗。另外,在哺乳时,孩子的母亲可以将孩子患侧固定在胸部进行哺乳。平时逗宝宝的时候也要站在他患侧,让胸锁乳突肌得到充分牵拉。对于一岁以上的孩子,因为保守治疗无法治愈,需要手术治疗。目前最常用的胸锁乳突肌切断术是胸锁乳突肌和锁骨端切断术,即在胸锁乳突肌和锁骨端上方切断胸锁乳突肌,使其松解,然后在伤口上引流。另外,也有学者做过胸锁乳突肌Z型延长术,即切断锁骨以上肌肉的锁胸端,在松骨端做Z型延长。最近有人用了微创手术。也就是关节镜下胸锁乳突肌和锁骨的一个手术。这样伤口比较小。而且切口美观,有人用。
吴春波
发布时间:2023-07-18