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杨春喜
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知识库 酒精戒断综合征如何鉴别
酒精戒断综合征如何鉴别
发布时间:2023-07-10
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那就是如何鉴别一个病人是酒精依赖导致的精神障碍,还是其他问题导致的精神问题。今天的鉴别在于以下几个方面,

首先,这种酒精或饮酒引起的急性精神障碍,应该与急性躁狂发作相区别,因为我们饮酒中已经出现的醉酒和普通醉酒,或病理性醉酒,主要表现为兴奋、健谈、行为失常。有时候会吹嘘这种症状类似于躁狂症导致的躁狂发作,需要从有没有喝酒,以及患者的情绪内心体验来区分。意思清楚不清楚?这是区分这种因饮酒引起的醉酒或病理性醉酒与躁狂症的关键点。

第二,如果是慢性酒精中毒引起的精神障碍,应该鉴定哪些疾病?

首先,慢性酒精中毒引起的精神,如震颤,需要与引起震颤的各种神经系统疾病有关。比如帕金森歧视。其次,慢性酒精中毒也会有这种治理问题。我们需要把这种疾病和这种脑部疾病引起的智力问题区分开来,比如阿尔茨海默病,还有这种老年痴呆或者脑血管性痴呆,因为它都是表现为一种智力障碍,特别是韦尼克脑病。患者会出现记忆力下降,并且这种智力下降,需要与血管性痴呆相区别。

第二种是喝酒引起的幻觉、妄想、嫉妒,需要用精神分裂症来区分。因为长期使用酒精,会导致人的脑细胞受损,出现幻觉、妄想等类似精神分裂症的症状。这与原发性精神分裂症是有区别的。他们的主要区分点也是精神症状的出现和饮酒之间的关系,而不是酒精的使用。一般这种幻觉妄想和这种怀疑,都会在喝了十年左右或者更久之后出现。在这种情况下,就要考虑酒精引起的这种幻觉、妄想、原发性幻觉。一般不喝酒或者少量喝酒,所以这是他们的区分点。


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戒酒综合征要跟什么做鉴别诊断
1.注意与其他中毒性脑病的鉴别。在反复、长期或大量饮酒后,必须有明确的证据表明在近期停止或减少饮酒。症状和体征不能用其他身体状况或其他精神障碍来解释。至少要有两个症状:①自主神经功能亢进;②舌、眼球或手的震颤;③失眠;④恶心或呕吐;⑤短暂的幻觉或妄想;⑥精神运动性激越;⑦焦虑;⑧惊厥发作。2.要特别注意一些原发性癫痫或外伤性癫痫等。,也可能是喝酒诱发的。只有在仔细排除后才能作出诊断。癫痫发作有局部表现,如精神运动性或复杂部分性癫痫和局部运动性癫痫,不太可能是戒断性癫痫。脑电图检查有助于鉴别诊断。长期(2 ~ 3周以上)大量饮酒突然停止饮酒或明显减少时,出现戒断综合征。主要表现为震颤、谵妄、惊厥、意识模糊、精神运动和自主神经过度兴奋。根据病史和典型临床表现,诊断一般不难。脑电图、脑和胸部X线及CT扫描有助于鉴别诊断。
李奇蕊
发布时间:2023-07-09