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杨春喜
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知识库 匐行性脉络膜炎诊断标准是什么
匐行性脉络膜炎诊断标准是什么
发布时间：2023-07-19
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盗脉络膜炎主要根据临床症状、眼底检查和眼底血管造影进行诊断。可出现眼前黑影飘动，视力扭曲或视力下降，偶尔出现红眼痛。有些症状并不明显。多发生于30-60岁之间，病变通常累及双眼。但最初发病往往是单眼。典型表现为慢性、进行性、复发性脉络膜和视网膜色素皮炎。其特征是视盘附近呈蓝灰色或黄白色片状视网膜下病变，形态不规则，呈地图样。活动期2至3个月后，萎缩性病变仍然存在。在其周围可以再次出现活动性病变。


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匐行性脉络膜炎的症状是什么
蛇形脉络膜炎是一种罕见的双侧慢性进行性复发性炎症性疾病。主要累及视网膜色素上皮、脉络膜毛细血管和脉络膜，视网膜常继发。活动性病变的特征是在视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管水平的不规则、灰白色或黄白色浸润灶。眼部症状主要包括视力模糊、中心视力下降、视力扭曲、中心暗点或旁中心暗点。在疾病活跃期多为绝对黑斑，在疾病消退期则为相对黑斑。在疾病进展过程中，另一只眼睛往往在数月或数年后受到影响。眼底出现累及视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管的蓝灰色或奶油状病变，边缘不规则，通常伴有病变部位视网膜水肿或视网膜脱离。
刘国旗
发布时间：2023-07-19
 
匐行性脉络膜炎有哪些表现及如何诊断？
1/3患者急性期玻璃体内有炎性细胞。通常在视盘周围，可见灰白色地图样锯齿状病变。病变很深，侵犯了脉络膜和视网膜色素上皮。病变从视盘周边进展到黄斑甚至周边，边缘是连续的。病变多起源于视盘周边，但也可先出现在黄斑，称为“黄斑脉络膜炎”。偶尔，它们首先出现在黄斑以外的区域，甚至是周边视网膜。急性损伤在数月或数周后开始愈合，留下具有色素脱失、增生、色素上皮萎缩和纤维化的疤痕。疾病可以复发，在愈合的病灶边缘出现新的炎性病灶。然而，浆液性视网膜脱离很少发生。虽然病变倾向于相互融合，但不相连的孤立病变也很常见。后极出现多个孤立病灶应与AMPPPE病相鉴别。虽然两眼经常患病，但两眼患病时间、疤痕形成程度、并发症等都有很大差异。后者的视盘和视网膜血管通常是正常的。
范书英
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