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任冬梅
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知识库 骨折一个月了还能手法复位吗
骨折一个月了还能手法复位吗
发布时间：2023-07-15
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已经坏了一个月了，手动减不了。因为骨折一个月后已经形成纤维性骨痂，手法复位无法分离骨折端。如果对线好，骨折间隙小，可以保守治疗，打石膏或支具4周。拆除外固定后，锻炼关节功能。如果对线不好，骨折间隙大，就需要手术。首先要去除骨折端的纤维骨痂，开放两侧髓腔，置入髓内钉、钢板、螺钉或外固定器固定。骨折端需要植骨，比如自体髂骨或者人工骨，骨折的愈合过程会相对延长。


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骨折三周后不能进行手法复位。骨折三周后，已经处于骨折恢复阶段，部分骨折已经出现骨痂。手法复位很难纠正骨折的畸形或脱位，而且会加重局部软组织的损伤，导致疼痛和肿胀。目前，如果骨折处出现严重畸形，影响了肢体的功能，就要采取积极的手术治疗。可采用手术内固定进行复位，可采用植骨术维持骨折的稳定性，促进骨折愈合。如果目前只是轻微脱位，对肢体功能影响不大，不要强行手法复位。可以采取部分外固定。根据骨折恢复情况，给予理疗和口服活血化瘀药物作为辅助治疗，并逐步进行康复锻炼，改善肢体功能，减少并发症。
徐艳娟
发布时间：2023-07-15