本病应与妊娠瘙痒性丘疹和斑块相鉴别。后者的特点是:多见于初产妇，妊娠36周后发病，瘙痒剧烈。皮损常出现肿胀线，1 ~ 2mm大小的红色小丘疹，不久融合成较大的红点。多见于腹部，荨麻疹和丘疹蔓延至臀部、大腿和胸部，面部很少受影响。孕妇的疾病不会影响胎儿，皮疹通常会在分娩后几天自行消退。由于皮肤组织的病理改变与妊娠痒疹相似，只能通过不同的临床表现来区分。可根据发病时间、出疹部位、皮损特征进行诊断。但应与多形红斑、虫咬、妊娠疱疹相鉴别。

1.多形红斑是一种自限性皮肤病。皮疹呈多形性，具有靶状或虹膜状皮疹的特点，可侵犯粘膜，易于区分。

2.虫咬常为风团样丘疹，皮疹中央有丘疹或小水泡，明确有被节肢动物或昆虫叮咬史。

3.妊娠疱疹是一种自身免疫性疾病，可发生在妊娠的任何阶段。皮疹为红斑、丘疹或疱疹性皮炎样皮疹，多分布于手掌、躯干和四肢，但无发生妊娠纹的倾向。孕期瘙痒是孕期特有的症状。虽然可以包括一些预后较好的皮肤病，但要仔细鉴别，排除病毒感染引起的严重威胁孕妇和胎儿(胚胎)生命和致畸的皮肤病，如风疹、妊娠疱疹、疱疹性脓疱疮等。