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杨春喜
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知识库 痴呆的诊断标准？
痴呆的诊断标准？
发布时间：2023-08-26
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痴呆的诊断标准？

痴呆症可分为阿尔茨海默病和老年痴呆症。国际疾病分类和诊断标准将65岁以前的痴呆称为阿尔茨海默病，65岁以后的痴呆称为阿尔茨海默病。但我国有学者建议，区分老年痴呆症和老年痴呆症的年龄点应根据国情定义为60岁。阿尔茨海默病不仅包括老年痴呆症，还包括阿尔茨海默病。痴呆的表现可能因病因不同而有所不同，但大多数可能有以下症状:1。记忆力下降；2.其他认知功能障碍；3.患者对新知识的掌握、语言的熟练程度和社交能力下降；4.不同的精神症状等。

痴呆通常发生在老年人身上，主要症状是记忆力丧失，对客观事物和错误事物的辨别能力下降，正常生活不能自理。家属可以通过能否正常学习生活来判断是否患有痴呆症。痴呆症患者需要家人的细心照顾，多和家人沟通和关心。


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痴呆的诊断标准
比如说血管性痴呆，他在CT核磁上的表现还是有相应的一些特征性的改变的，比如说我们在CT、核磁上常常会看到患者的大脑有萎缩的情况，脑室有扩大的情况，脑白质有大片的脱髓鞘的情况，以及还有一些多多少少的腔隙性或者坏死的脑梗死的表现，这些因素综合起来，再加上前面的打分判断，基本上就可以完成血管性痴呆的诊断。血管性痴呆的诊断标准：血管性痴呆的诊断标准主要是根据患者的相关表现来决定，在临床上只要满足了有血管疾病的表现和有痴呆的表现，满足这些条件就可以诊断。具体的标准就是针对血管病有相应的判断标准，针对痴呆有相应的判断标准，然后综合起来，对患者的功能情况，神经功能情况也有相应的判断标准。这些标准通过系列的打分就能决定这个患者是否符合于血管性的痴呆的这样一个标准，当然还需要相应的形态学的配合。
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老年痴呆诊断标准
典型老年性痴呆的IWG-2诊断标准（任何时期的A加B两方面）。A.特异性临床表现表型：存在早期及显著情景记忆障碍（孤立或与暗示痴呆综合征或轻度认知障碍相关的其他认知行为改变）包括下述特征：一、患者或知情者诉有超过6个月的，逐渐进展的记忆力能力下降。二、海马类型遗忘综合征的客观证据，基于老年痴呆特异性检测方法，通过线索回忆测试等发现情景记忆能力显著下降（在疾病中度及重度痴呆阶段海马遗忘综合征可能难于鉴定，体内老年性痴呆病理证据中足以存在痴呆综合征的相关特点）。B.体内老年痴呆病理改变的证据（下述之一）一脑脊液中Aβ-42水平的下降以及T-tau或P-tau蛋白水平的上升。二淀粉样PET成像，示踪剂滞留增加。三老年痴呆常染色体显性突变的存在（常携有PSEN1，PSEN2，​APP突变）。
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