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林云华
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知识库 舌下腺囊肿需要手术吗
舌下腺囊肿需要手术吗
发布时间：2023-07-31
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大多数舌下腺囊肿患者需要手术治疗，只有少数舌下腺囊肿可以选择非手术治疗。这些患者往往因为自身的身体状况或特殊的心理状况而选择非手术治疗。目前公认的舌下腺囊肿的最佳治疗方法是舌下腺切除术，效果较好。切除后舌下腺和分泌物都没了，囊肿很少复发。如果患者身体状况很差，不能耐受手术治疗或因心理问题不接受手术治疗，可以尝试非手术治疗，如局部药物注射、硬化剂治疗，或激光治疗。这些方法可以尝试，适用于特殊人群。但由于有效率不是很高，相当一部分患者在保守治疗后仍不能缓解症状，进而转向手术治疗。所以在选择非手术治疗的时候，一定要跟患者说清楚，因为有效率可能是有限的。当反复治疗无效时，应进行手术治疗。


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舌下腺囊肿必须要手术吗
临床上我们称之为舌腺囊肿，通常位于口腔底部。它通常是单一的，位于舌系带的一侧，一般呈淡蓝色。囊壁很薄很软，然后可以推上面的口腔黏膜。如果这个时候出现爆裂或者爆胎，我们会穿出一种粘稠的蛋清样的液体。有时候舌下腺囊肿大到甚至会延迟到中线以外，进而扩散到对侧口腔底。它也可以穿过下颌骨的舌骨肌并进入下颌下区域至颈部。如果太大的话会把舌头抬起来，然后这个时候会影响患者的语言和静态功能。当然它的囊壁比较薄，有可能是破损了，也有可能是其他外界刺激破裂了，粘液流出来它就暂时消失了。但是因为是这种状态下的囊肿，只是里面的东西破了，整个长度没了之后，因为是舌下腺还存在，也有分泌唾液的功能，所以很快又会肿起来。所以我们一般不建议患者使用药物或者注射等方法进行治疗。一般口腔颌面外科的医生只要发现舌下腺囊肿，基本上首选手术切除。国内外的做法基本一致。同时，手术切除是否单纯是切除囊肿，其实患者的舌下腺也要一起切除。
杨冬
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舌下腺囊肿需要全麻吗
对于舌下腺囊肿的手术，需要根据所采用的手术方案选择全身麻醉或局部麻醉。对于舌下腺囊肿，经典的治疗方法是切除舌下腺和囊肿。因为这种手术深度大，涉及咽旁间隙，目前大多选择全麻。一是手术时患者的痛苦会减少，配合要求会降低。第二，如果手术中出现出血或紧急情况，更容易处理。对于成年人，局部麻醉也是可行的，但是手术的难度和风险会增加。如果舌下腺囊肿只选择袋状开窗引流，可以在局麻下进行。有些老年人身体不好，有舌下腺囊肿。为了避免全麻对身体的影响，我们可以选择在局麻下进行袋状开窗术，让舌下腺分泌物引流到口腔内。在一定意义上，也可以对部分患者起到一定的治疗作用。所以对于舌下腺囊肿患者，大部分选择全麻下舌下腺切除术，部分患者可以耐受局麻下的这种手术。对于部分身体状况较差、全麻风险较大的老年人，可在局麻下进行袋状开窗引流。
孙松朋
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