转移性肝癌和原发性肝癌都是发生在肝脏的恶性肿瘤。两者在临床上均可表现为肝区疼痛、乏力、体重减轻、食欲不振。但两者在治疗和预后上有本质区别。

原发性肝癌的治疗主要是早期肝癌可以手术治疗，或者肝移植，可以获得一个潜在的治愈机会。如果无法手术，可以考虑肝脏介入栓塞和局部放疗、射频消融。对于晚期和转移性肝癌，需要全身治疗，包括全身化疗、分子靶向治疗、免疫联合靶向和抗血管生成治疗。需要指出的是，原发性肝癌有肝炎、肝硬化的背景，所以在治疗过程中，也要注意抗病毒、保肝利胆，对症支持也很重要。

转移性肝癌的治疗主要是对原发病灶的系统治疗。如果肿瘤比较小且局限，也可以考虑局部手术切除，包括射频消融和介入化疗。

总之，无论是原发性肝癌还是转移性肝癌，都应根据不同情况采取综合治疗模式，提高患者的整体生存期。