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彭华
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知识库 足底筋膜炎如何确诊
足底筋膜炎如何确诊
发布时间:2023-07-14
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足底筋膜炎的诊断主要通过体格检查、磁共振成像、X线和足部超声来进行。体检时可以发现脚后跟有压痛点,开始会加重疼痛。x线检查可以排除应力性骨折。磁共振成像(MRI)可显示筋膜和跟骨附着处水肿和足底筋膜增厚。通过足底超声检查,可以知道足跟附着处会有低回声,筋膜与周围组织的界限模糊。此外,足底筋膜炎应与踝管综合征和跟骨脂肪垫萎缩相鉴别。通过综合判断,可以诊断为足底筋膜炎。


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足底筋膜炎的诊断包括以下几个方面:第一,根据患者的年龄、性别、运动史。足底筋膜炎患者多见于女性,一般为40~60岁,也可见于长期行走和运动的年轻患者。临床表现主要是足底筋膜处疼痛,常位于足跟,疼痛非常明显。第二,体检。体检时足底筋膜足跟或跟骨处有明显的尖锐压痛,即针刺样压痛。第三,根据临床辅助检查。在X线片上,有的患者可以发现跟骨处的骨刺,即骨赘的形成,有的患者还可以有明显的钙化。在MRI上,我们可以看到足底筋膜损伤和跟骨骨髓水肿的异常信号。在超声波检查中,我们还可以看到足底筋膜周围有明显的渗出和炎性水肿。以上可用于诊断足底筋膜炎。
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