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孙松朋
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知识库 球后视神经炎怎么确诊
球后视神经炎怎么确诊
发布时间：2023-07-25
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视后神经炎的诊断主要是通过眼底的改变、相应的影像学特征和典型的视野缺损。一般球后视神经炎发生时，患者视力会明显下降。此外，转动眼球时会有疼痛感。视后神经炎患者一般眼底无异常改变，多为非感染所致。但在视野检查时，患者会出现典型的中心暗点或向心性视野缺损。当进行视觉诱发电位时，VEP发生变化，即使经过治疗，视力也得到恢复，但只有一小部分会恢复正常。一般经过上述相应检查后即可确诊。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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球后视神经炎怎样鉴别诊断
后视神经炎主要与以下疾病相鉴别:前部缺血性视神经病变，视力突然下降，眼球运动时无疼痛，视盘肿胀趋于灰白，视野缺损以下部最常见。在由巨细胞动脉炎引起的缺血性视神经病变中，患者年龄大于50岁。血沉和C蛋白检查有助于鉴别诊断。非动脉炎多见于40-60岁，大多存在可导致动脉粥样硬化性血管疾病的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、长期吸烟等。Leber视神经病变，好发于十多岁或二十多岁的男性，有或没有家族史。一只眼睛的视力迅速丧失，然后另一只眼睛的视力在几天到几个月内丧失。可有视盘毛细血管扩张，视盘水肿，继而视神经萎缩。线粒体DNA点突变检查有助于鉴别诊断。中毒性或代谢性视神经病变，进行性无痛性双侧视力丧失，可能继发于酒精中毒、营养不良、各种毒素如乙胺丁醇、氯喹、异烟肼、重金属和贫血。
张印星
发布时间：2023-07-25