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李晖
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知识库 淋巴瘤怎么确诊
淋巴瘤怎么确诊
发布时间：2023-04-03
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淋巴瘤的诊断主要依据淋巴结活检或手术标本的病理检查。临床上最常见的淋巴瘤是无痛性淋巴结病，好发于颈部、腋窝或腹股沟区，可伴有肝脾肿大。部分患者病变可扩散至骨髓，骨髓活检发现异常淋巴细胞浸润。全身可有低烧、盗汗、体重减轻等临床症状。但这些症状并不是特异性的，其他一些疾病也可以合并这些症状。所以淋巴瘤的诊断不能依据临床表现或骨髓穿刺结果。金标准是淋巴结活检、脾穿刺活检或脾切除术后标本的免疫组化。


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儿童淋巴瘤诊断最重要的手段是手术获取肿瘤组织，进行病理检查，明确病理诊断。儿童淋巴瘤的亚型很多，主要分为两类，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤有数十种类型，包括淋巴母细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤。不同病理类型预后不同，治疗方案也不同。还包括治疗效果不佳的罕见病例，如NKT细胞淋巴瘤和外周T细胞淋巴瘤。因此，通过手术获得肿瘤组织明确的病理诊断是最重要的诊断方法。此外，全身影像学检查，如PET-CT、头颅核磁共振成像、胸腹部增强CT、腹部b超等。，以便明确淋巴瘤累及或转移的程度。除此之外，还要完善血常规、肝肾功能检查、心功能检查，才能知道疾病对全身的损害程度。只有对患儿的疾病有了全面的了解，才能做出准确的风险评估和正确的治疗方案。
李红冬
发布时间：2023-04-03