坐骨神经痛是一种临床症状，主要表现为下腰臀部、大腿后侧、小腿外侧放射样疼痛和麻木。腰椎间盘突出是椎间盘的一种病变。临床上主要通过腰椎磁共振或ct检查可以看到这种病变。当腰椎间盘突出的病变发生时，可能会压迫或刺激坐骨神经，产生坐骨神经痛的症状。从概念上来说，两者不是一个范畴，所以没有区别，没有可比性。就像肺炎和发烧有什么区别一样，根本没办法比较，因为肺炎是病变，发烧是症状，两者不是一个范畴，根本没有可比性。坐骨神经痛，临床症状可出现在多种疾病中。比如最常见的是腰椎间盘突出，其次是神经根肿瘤、神经根炎症、梨状肌综合征等可引起坐骨神经痛的疾病。腰椎间盘突出症是腰椎间盘的结构改变，主要是纤维环退变引起的。腰椎间盘突出症是影像学对腰椎间盘病变的描述。很多人随着年龄的增长，纤维环会处于退变状态，会不同程度地表现为腰椎间盘突出。但是，突出并不一定会引起腰椎间盘突出的症状。很多患者在做腰椎MRI或CT后，看到某节段出现腰椎间盘突出的报道。这种突出的影像不一定会产生临床症状。此时不能确诊为腰椎间盘突出，可能是生理退变的表现。在腰椎间盘突出症的诊断中，需要根据患者的病史、症状、体征和影像学资料进行综合判断，从而得出最终的诊断结论。单纯影像学或单纯腰疼不能完全判断腰椎间盘突出。坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的典型临床症状。除坐骨神经痛的症状外，还有下肢皮肤麻木，肌力下降，神经腱反射减弱，或排便排便功能障碍。