赵晓东
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胰腺癌如何检查
发布时间:2023-03-26
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如何检查胰腺癌?
顽固性胃脘痛,疼痛向腰背部放射,夜间明显,仰卧时加重,蜷坐或前倾时疼痛减轻等。,高度提示胰腺癌,需要进一步的实验室和其他辅助检查。b超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜、肿瘤标志物测定、癌基因分析等。,对确定诊断和判断胰腺癌能否手术切除有很大帮助。一般b超、CA19-9、CEA可作为筛查试验。一旦怀疑胰腺癌,CT检查是必要的。当患者黄疸严重,CT不能确诊时,可选择ERCP和PTCD。
如果导管引流成功,对于黄疸严重的患者,手术可延迟1 ~ 2周。MRI对胰腺癌的诊断并不优于CT。胰腺癌确诊后选择血管造影和/或腹腔镜检查有临床意义,但无法判断是否可以手术切除。
对于不能手术切除且无姑息手术指征的胰腺癌或壶腹周围癌患者,在计划化疗、放疗时,需要采取细针穿刺获取细胞学检查。对于有手术切除可能性的患者,一般不允许进行此项检查。因为细针穿刺可能会导致癌细胞在腹腔内扩散。
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