刘薇
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代谢性碱中毒的治疗方法有哪些
发布时间:2023-08-22
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对于代谢性碱中毒,轻中度病例主要针对原发病进行治疗,如:生理盐水增加循环血量,低钾血症补钾,低氯血症给予生理盐水等。,一般不需要特殊处理。
对于严重的病例,生理盐水也应该是首选。其他药物包括氯化铵,它可以提供氯离子。铵可提供肝转化后的氢离子,每次1~2克,一日3次,必要时静脉滴注。补充量按细胞外液中每1mmol氯离子加入0.2mmol氯化铵,或每千克体重加入0.45mmol/L的2%氯化铵,用5%葡萄糖溶液稀释至0计算。稀盐酸直接提供氯离子和氢离子。一般20毫升10%盐酸相当于3克氯化铵,可稀释40倍,每日口服4 ~ 6次。盐酸精氨酸对重度碱中毒有明显疗效。乙酰唑胺对于体液量或水负荷增加的患者,乙酰唑胺是一种碳酸葡萄糖苷酶抑制剂,可以增加肾脏对碳酸氢根离子的排泄。
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