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康云鹏
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知识库 什么是青霉素过敏性休克
什么是青霉素过敏性休克
发布时间：2023-08-25
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一般情况下，青霉素过敏性休克是指机体接触到过敏原(如青霉素)后，突然发生的、严重的、危及生命的过敏反应。一般可在患者接触青霉素后几分钟或几小时内发病，表现为皮肤黏膜、胃肠道、循环系统、消化系统、神经系统等多个器官受累。最后，患者会出现微循环、灌注功能不足、血压下降、面色苍白、意识丧失、四肢冰冷，部分患者甚至会出现心脏骤停。这些都属于患者接触过敏源青霉素引起的休克。部分患者有青霉素过敏史，可能是再次暴露所致。


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青霉素过敏性休克是怎么回事
青霉素过敏性休克的特征是一种I型过敏反应，该反应消失迅速且强烈。目前对其机制的解释是青霉素本身没有抗原性，其降解产物青霉酸是半抗原，进入体内后与蛋白质或多肽分子结合，起到完全抗原的作用。在这种作用下，一些个体可以产生相当数量的抗体，这些抗体可以与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合。当再次接触同一过敏原时，过敏原会与细胞表面的特异性结合，形成的过敏原复合物可以激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞，使其与颗粒分离。一系列生物活性介质从排出的颗粒和细胞中释放出来。生物介质，如组胺激肽白三烯，引起毛细血管扩张，血管壁通透性增加，平滑肌收缩，腺样体分泌增加。临床上可表现为荨麻疹、哮喘、咽喉和头部水肿，可引起窒息、血压下降或过敏性休克。至于第一次注射青霉素引起的过敏性休克，很可能与患者前世以其他方式接触到的与青霉素相关的过敏原成分有关。
樊茂蓉
发布时间：2023-08-25