刘国凯
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代谢性碱中毒的症状有哪些
发布时间：2023-08-22
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代谢性碱中毒多是由于血容量不足、氯离子和钾离子丢失等各种原因导致肾小管对碳酸氢根离子吸收过多所致。随着体内碱性物质的增加，缓冲系统可将强碱转化为弱碱，会消耗碳酸氢根离子，而碳酸会增加，抑制呼吸中枢，减弱肺通气，滞留二氧化碳，代偿性增加碳酸氢根离子。
碳酸酐酶活性下降，氢离子形成和排泄减少，碳酸氢钠重吸收也下降。碳酸氢根离子与碳酸的比例恢复到20∶1，PH值正常。轻症常被原发病掩盖，重者呼吸浅而慢。由于蛋白结合钙增加，游离钙减少，碱中毒引起的乙酰胆碱释放增加，神经和肌肉的兴奋性增加。常出现面部和四肢肌肉抽搐、手足抽搐、口腔和手脚麻木。血红蛋白对氧的亲和力增加，导致组织缺氧、头晕、躁动、谵妄甚至昏迷。当伴有低钾血症时，可表现为弛缓性麻痹。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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