樊茂蓉
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食管癌放疗穿孔还能愈合吗
发布时间:2023-07-07
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食管癌放射治疗的并发症之一是大部分食管穿孔患者有食管癌外侵。放疗前钡餐表现为明显的尖峰状突起,因此穿孔风险高。这类患者在放疗时应注意复查钡餐,了解病变的变化。发烧、白细胞增多和持续剧烈的胸背部疼痛通常是食道癌穿孔的迹象。如果出现饮水或流质饮食呛咳,消除了成员麻痹,穿孔性食管气管瘘基本成立。及时口服拍摄透视片,一旦确认穿孔,立即停止放疗。给予鼻胃管或胃造口术。必要时植入支架阻断交叉处食管穿孔和穿透主动脉弓也可引起大出血。除上述对症治疗外,动脉栓塞是最好的治疗方法。
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