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刘国旗
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知识库 脊髓血管畸形？
脊髓血管畸形？
发布时间：2023-08-30
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今天体检后，被告知有轻微的脊髓血管畸形。这种病需要治疗吗？

您好，轻微脊柱血管畸形临床上是由先天性发育不良等疾病引起的。如果之前一般没有轻微症状，这种情况一般不需要治疗。如果血管畸形比较严重，伴有一些腰疼或者一些影响脊髓供血的症状，这种情况需要手术治疗。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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脊髓血管畸形症状
1.神经根痛病变所在的神经根分布区有放射性疼痛，如颈、背、腰或下肢的放射性疼痛。体位改变可诱发疼痛，休息后可自行缓解。疼痛可以影响两个以上的神经根分布区域。2.进行性神经根和脊髓功能障碍表现为不同部位的运动、感觉和括约肌功能障碍:肌力减弱、间歇性跛行、感觉减退或消失、大小便失禁等。典型的症状是间歇性跛行。患者行走一定距离后会感到肌肉无力和疼痛，休息后症状消失。走了一定距离后，症状反复。3.急性出血突然引起严重的神经根痛、四肢瘫或截瘫，血液可逆地流入颅内，引起头痛、呕吐或抽搐，可引起意识障碍。血肿形成后，直接损伤或压迫脊髓，导致脊髓功能迅速丧失。4.其他畸形常伴有脊柱畸形、相应节段病变的背部皮肤血管瘤(痣)、颅内血管畸形、动脉瘤、肝或肾血管瘤。
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什么是脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常导致的血管病变。不包括血管肿瘤，如脊髓血管母细胞瘤(血管母细胞瘤)。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的一小部分。大多数硬脑膜动静脉瘘(AVF)患者是男性，发病年龄超过40岁。但硬膜下血管畸形的发病率男女相似，10-30岁为发病高峰。脊髓血管畸形引起临床症状的原因是畸形血管破裂出血。脊髓血管造影是确诊的唯一方法。经股动脉插管行双侧椎动脉、甲状腺颈干、肋颈干、肋间动脉、腰动脉和髂内动脉造影。脊髓MRI对确定动静脉瘘和动静脉畸形的大小和位置非常有帮助。此外，通过脊髓血管造影可以识别血供丰富的占位性肿瘤。脊髓血管畸形除急性出血和血肿外，一般不会表现出明显的占位效应。常见的临床表现有:1。神经根疼痛；2.进行性神经根和脊髓功能障碍；3.急性出血；4.其他畸形。
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