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商建伟
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知识库 为什么中耳炎一直耳朵痛
为什么中耳炎一直耳朵痛
发布时间：2023-08-05
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急性中耳炎通常一直有耳痛。耳痛是急性中耳炎的主要临床表现。急性中耳炎早期，中耳粘膜充血从咽鼓管鼓室逐渐蔓延至鼓室窦和乳突气房。由于毛细血管扩张和通透性增加，纤维素、红细胞、多形核白细胞和血清渗出，粘膜和粘膜下层出现水肿。少量浆液性渗出积聚在鼓室，然后变成粘液性或脓性。鼓膜积脓，压力逐渐增加，引起疼痛。早期中耳炎的鼓室负压是引起耳痛的另一个重要原因。鼓膜穿孔，鼓室气压平衡后，耳痛就会缓解。


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耳朵流水的主要治疗原则是控制感染，通畅引流和去除病因，第一是可以采用局部治疗，包括药物治疗和手术治疗，根据中耳炎的不同类型病变而定，如果是单纯型的，就局部用药为主，可以采用3%的双氧水先清洗外耳道，然后滴入抗生素滴液。第二如果穿孔比较大的，可以用一些粉剂喷，减少分泌物，但是要注意避免滴入有色的药物，以影响观察。如果是骨疡型的，如果引流通畅了，就还是以局部用药为主，注意定期复查。如果是引流不畅的或者怀疑有并发症的就要进行手术，乳突根治术。如果检查发现是胆脂瘤型的，就要尽早进行乳头根治术手术，清除病灶，预防它出现并发症。另外还要注意病因治疗，要是急性期的时候，要积极地治疗急性化脓性中耳炎，可以除了局部用药以后，全身应用抗生素，另外要积极治疗上呼吸道疾病，另外像肥厚性鼻炎，慢性鼻窦炎，腺样体肥大，扁桃体炎等等。
赖光辉
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