张妮
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先天性脊柱侧凸的治疗方案有哪些
发布时间:2023-07-14
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先天性脊柱侧凸有哪些治疗方案?
先天性脊柱侧凸有哪些治疗方案?
先天性脊柱侧凸是胚胎发育过程中,由于脊柱发育异常或相邻支撑结构异常,导致椎体向侧方移位或后凸的畸形。临床常见的先天性脊柱侧凸大致可以分为三类。一种是椎体形成不良,椎体分割不完整,以及前两者的混合型。常见类型有半椎畸形、蝶骨等。先天性脊柱侧凸的治疗分为非手术治疗,即保守治疗和手术治疗。对于保守治疗,其价值非常有限,比如支具治疗。米莱基或波士顿括号。他只对脊柱软畸形患者有一定效果。
其主要作用是延缓脊柱侧凸的进一步发展,并不能矫正脊柱侧凸。第二种,也是我们诊所最重要的治疗方案,是手术治疗。这种手术分为半椎体切除或脊柱融合或非融合手术。最常用的方法是后路半椎切除和蝶骨切除。然后是脊柱内固定融合手术,大部分是一次性矫正手术。另外就是生长棒技术,多次矫正,主要针对生长发育期的低龄儿童,也适用于需要脊柱生长达到一定高度的患者。如果使用生长棒技术,则需要多次操作。术中脊柱不能完全融合,单纯去除脊柱侧凸的致病因素。然后半年左右,根据复检情况,常规手术开1到2厘米,也给脊柱提供了生长的空间。但是如果要拉伸生长棒,不需要做很大的切口,只需要在生长棒的连接处切一个小口,然后拉伸即可。这样可以最大限度的保留脊柱的生长空间。对于先天性脊柱侧凸,手术治疗仍然是最重要的。很少能找到地方级别的医院,能进行的更少。只有省会城市的大型三甲综合医院才能开展。比较权威的有南京鼓楼医院,北京协和医院,上海常征医院等等。
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