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刘国凯
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知识库 自发脾破裂临床应如何治疗?
自发脾破裂临床应如何治疗?
发布时间:2023-08-27
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自发性脾破裂临床上应该如何治疗?

对于脾破裂的情况。首先要找出原因,找出脾破裂的主要原因,对症治疗。其次,一旦发现脾破裂,应尽早进行腹部超声检查。如果发现破裂严重,应在早期进行手术治疗。如果延误太多,可能会造成无法控制的出血,危及患者生命。

自发性脾破裂会导致出血。如何治疗要根据出血量和脾破裂的程度来治疗。如果出血量少,可以先保守治疗,严格卧床,避免活动。另外可以通过静脉输液使用一些止血药,看看能不能逐渐恢复。如果出血持续增加,或者目前脾破裂严重,有大量腹腔出血,就需要紧急手术切除脾脏。


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如果患者脾脏破裂的位置在脾的实质,但脾包膜完整,则患者腹腔内无积液。如果患者心率、血压正常,那么可以考虑保守治疗。保守治疗期间,患者应注意心电监护,及时观察心率和血压的变化。此外,患者在系好腹带后还需要对腹部进行压迫,以利于患者腹部脏器的固定,避免因咳嗽或腹压增加而导致脾破裂的可能。一般脾脏的保守治疗需要1个月左右的时间,所以在最初的观察期,患者至少需要躺着休息一到两周。此外,卧位保守期患者应在床上适度运动,以免进一步形成下肢深静脉血栓。另外,在保守治疗期间,如果出现血压突然下降、心率加快,患者出现腹痛,那么就要及时复查上腹部彩超或上腹部ct,看患者是否有延迟性脾破裂,如果有,就需要手术治疗。
刘国旗
发布时间:2023-02-03