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刘晓副
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知识库 小儿特发性室性心动过速怎么治疗?
小儿特发性室性心动过速怎么治疗?
发布时间:2023-08-21
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你好,医生。儿子说最近有点头晕,特别是上课的时候。他听不进老师说的话。后来他去看医生,说自己得了小儿特发性室性心动过速。请问如何治疗儿童特发性室性心动过速?

根据IVT的类型,选择不同的药物治疗。只有短暂的爆发,患者没有症状,不需要药物。可以定期随访心脏超声和动态心电图。左心室IVT:第一种方案是用首剂维拉帕米5mg/20mg稀释,然后缓慢静脉注射。如果每10分钟不能转化为5mg,可重复3 ~ 4次,总量不超过25mg。次要选择:普罗帕酮70mg 20mg,静脉注射缓慢稀释,必要时10min后重复。总量不得超过210mg。

如果孩子出现特发性心动过速,要找出这种情况的具体原因,看是否有甲亢等。如果有甲亢,要用抗甲亢药物和控制心率的药物。如果找不到病因,只能对症治疗。应该用药物治疗心动过速,也就是控制心室率的药物。对于具体的药物,最好在医生的指导下使用。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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小儿特发性室性心动过速是什么?
特发性室性心动过速(IVT),简称特发性室性心动过速,是指没有明显器质性心脏病和任何导致心律失常因素证据的室性心动过速。临床表现较轻,预后较好的室性心动过速,由于心动过速的起源多位于左束支的后支或希氏束分叉下的前支和右束支的高位,也称为分支型室性心动过速。约占室性心动过速发病率的10%。特发性室性心动过速的病因不明,许多研究认为其机制与折返或延迟去极化的触发兴奋有关。与缺血性心脏病后的室性心动过速相比,特发性室性心动过速的qRS波形态有以下特点:QRS时限稍增宽,额面和额心电轴稍偏移,无QR或QR型QRS形态。
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