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商建伟
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知识库 颈椎压迫神经会导致手麻吗
颈椎压迫神经会导致手麻吗
发布时间：2023-07-15
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压迫颈椎神经会导致手麻。颈椎病、颈椎间盘突出症发生时，突出的椎间盘挤入椎管两侧侧隐窝，会同时压迫和刺激颈神经根，其好发部位多位于颈3-7期。另一方面，手掌和手背侧的皮肤感觉由桡神经、尺神经和正中神经支配，这些神经来自颈5-8神经根，恰好是前面提到的容易被颈椎间盘压迫的阶段。因此，当颈椎病涉及上述阶段时，可使其占优势的手部皮肤出现麻木和放射性疼痛，大多数患者会感到上肢其他部位的麻木，以及同时出现颈部僵硬和疼痛等不适。


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颈神经最常见的压迫是颈神经根和脊髓神经的压迫。在颈髓中运行的神经包括支配上肢的神经和支配下肢的神经。因此，虽然颈椎病引起的麻木患者大多位于上肢，但颈椎压迫神经后也可引起下肢麻木，因为下肢的感觉神经也是通过颈髓下行的。一旦造成下肢麻木，更要注意患者的整体神经受压情况，包括上肢的疼痛和下肢的麻木，包括握持器是否不稳，行走时是否有踩棉花的感觉。因为这些症状也可以帮助对患者的严重程度做出一系列的判断。所以当下肢麻木时，考虑颈椎压迫神经是一个很重要的因素，通过核磁共振等手段进行鉴别诊断。
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颈椎压迫神经麻木，说明颈椎突出的椎间盘已经开始明显压迫神经根。此时患者需要先去医院就诊，进行颈椎核磁检查，确定椎间盘突出的节段和程度。1.明确了椎间盘突出的情况后，如果是初次发作或者核磁共振显示压迫不是很严重，通常以颈部休息为主进行治疗。枕颈牵引能缓解椎间压力，减轻椎间盘突出程度。之后采用活血化瘀膏药外敷、针灸、热敷、理疗等方法缓解颈部肌肉痉挛，同时配合营养神经药物、脱水消肿药物、非甾体抗炎药缓解局部炎症渗出和神经系统症状，可在2周内迅速缓解颈椎病手麻症状。2.如果核磁检查提示颈椎间盘突出明显压迫神经根，或多期颈椎间盘突出，或患者反复出现上述症状，保守治疗效果不佳，则可选择椎间孔或椎间盘手术切除突出的颈椎间盘，或行椎板成形术改善症状。
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