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董丽娟
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知识库 32周前置胎盘能顺生吗
32周前置胎盘能顺生吗
发布时间:2023-07-18
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我怀孕32周了,前几天去做检查,医生说我是前置胎盘。今天早上发现有点出血,就留了一点。现在没有异常,而且我觉得是第一次生,所以想顺产。前置胎盘32周后可以顺产吗?

前置胎盘是指妊娠晚期子宫下部的胎盘,胎盘下缘紧贴或覆盖宫颈。前置胎盘能否自然分娩主要取决于前置胎盘的类型。完全性前置胎盘一般不经阴道生产,会导致严重出血,危及胎儿和孕妇生命。交界性前置胎盘无其他异常,可自然分娩。

前置胎盘怀孕32周不能自然分娩,需要预防无痛性大出血的症状。建议需要绝对卧床休息,避免走动,禁止性生活,密切观察症状,饮食清淡温和,避免辛辣刺激性食物。一旦出现出血,需要及时到医院就医、住院观察、胎儿监护,做好对症处理,以备不时之需。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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前置胎盘能顺产吗
要看前置胎盘的类型,当时的出血量,危险程度等等。比如我们的边缘性前置胎盘,病变最轻,可能自然分娩。为什么?因为妊娠晚期后,随着宫颈管的消失,宫颈扩张,胎头下降。可能有压迫的作用,所以不会流血。如果我们女性的盆外三围正常,展位正常,宝宝的尺寸也不是很大,就可以像正常产妇一样生产了。产程中可以密切观察腹痛和阴道出血情况,胎心就没问题了。但也有一些类型,不能选择阴道分娩。比如完全性前置胎盘,整个胎盘覆盖宫颈内口。分娩后宫颈口扩张,从胎盘剥离。这个时候就会造成大出血,不会等到你的宫颈完全张开,胎头压迫他止血。所以对于完全性前置胎盘,我们进行选择性剖宫产终止妊娠。对于我们这些在妊娠中期发现胎盘位置较低的女性来说,通常不需要特殊处理。观察就够了,胎盘的位置可能会有变化。即使28周后我们被诊断为前置胎盘。随着孕周的进展,胎盘的位置也可能发生变化,分娩后也可能发生变化。因此,我们诊断为前置胎盘,以最后一次检查为准。也有可能是部分女性部分性前置胎盘。临产后可变为边缘性前置胎盘,可正常分娩。所以要根据不同的女性,不同类型的前置胎盘,以及分娩后的这种情况来决定是否可以顺产。
李红冬
发布时间:2023-02-14