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曲姗
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知识库 肾癌如何鉴别诊断?
肾癌如何鉴别诊断?
发布时间:2023-04-06
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如何鉴别诊断肾癌?

肾细胞癌又称肾细胞癌,简称rcc。其鉴别诊断应首先排除非肿瘤性疾病,然后与肾脏其他恶性肿瘤相鉴别,识别遗传性肾细胞癌。

第一种肾囊肿,典型的肾囊肿,影像学检查不难诊断,但当囊肿内有出血或感染时,常被误诊为肿瘤。然而,一些肾透明细胞癌具有弱低回声特征,被超声误诊为肾囊肿。第二种肾错构瘤,也称为肾血管平滑肌脂肪瘤,其区别在于肾癌中没有脂肪组织,而在过度饮食中有脂肪组织。

第三种肾囊肿,常见于上尿路梗阻患者,通常有发热、尿路刺激、脓尿、血尿。Ct检查示囊壁增厚,S线检查示肾脏增大。肾盂造影经常显示受影响的地区并不太硬。

第四种肾结核,肾结核的病理过程较慢,可有膀胱刺激。x线检查是肾结核的主要诊断方法,表现为肾脏肿大或分叶。

第五肾淋巴瘤,肾淋巴瘤少见。210例肾肿瘤患者中,6例为原发性肾淋巴瘤。虽然淋巴瘤在影像学上缺乏特征,但它表现为多个结节状或弥漫性浸润到肾脏,增加了肾脏的外观。第六肾盂癌是位于肾脏中部的肿瘤。肾脏整体影像轮廓一般变化不大,血尿为主要表现。尿路感染、尿路造影和逆行肾盂造影有助于鉴别诊断。


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