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潘永源
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知识库 肩关节脱位的推拿方法
肩关节脱位的推拿方法
发布时间:2023-07-14
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肩关节脱位的按摩方法

肩关节脱位的复位方法临床上比较常用,如脚踏法、系法、推拿法等。不过现在常用的是脚踏法。脚踏法主要是患者躺在牵引床上,复位者站在患侧,双手握住患者手腕,足跟伸入患者腋窝,抬起附近胸壁和腋窝。一般用右脚复位右肩,用左脚复位左肩,双手慢慢拉动患者手腕,脚后跟抵住胸壁。由于拮抗牵拉,在牵拉的同时,患者的手臂处于内收和旋转状态,当听到挂接声时,复位成功。如果修复者力量较小,助手可以帮助拉臂,使脱位的关节得到充分的伸展,有利于修复的成功。


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肩关节脱位的复位方法
肩关节复位最经典的方法,中医叫手握足蹬法,西医叫希波克拉底法。什么是手持脚踏法?就是将脚抵住患者腋窝,然后用双手拉患者的手,拉完后再摆动脚,从而将肩关节推回关节腔内。这在中医里叫手握脚踏法,西医叫西波克兰法。因为他们是西医,他们的医生叫希波克拉底。他在几千年前就提出了还原法,一直沿用至今。现在它们被称为希波克拉底法,也就是我们的手握脚蹬法。因为中医找不到是谁最先提出这种方法的,似乎他们的医生发现的比我们早,所以现在叫希波克拉底法,是一种常用的方法。但由于腋下踩踏太容易造成神经血管损伤,有时不采用这种方法,推荐称之为Mikch法。让患者的手向右脱臼,慢慢将患者的手举过头顶,无论是仰卧位还是俯卧位,慢慢举过头顶。把肱骨头举过头顶的时候在腋下摸一下,因为在脱位的情况下,肱骨头是从腋下突出来的,然后在这种情况下,轻轻一推,肱骨头就进去了。特别是在稍微外旋的情况下,其实这个动作的原理就是复制我们肩关节的脱位。因为肩关节是随着外旋外展抬起的,有一个后方的力把它拿下来,所以这种情况下,施加一个前方的力,它会往后退。所以这个原则是推荐的还原方法。
施爱群
发布时间:2023-02-06