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林云华
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知识库 急性胆囊炎的鉴别诊断依据是什么?
急性胆囊炎的鉴别诊断依据是什么?
发布时间:2023-08-12
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上周,我终于感到腹部有些疼痛。我去医院看了医生。我怀疑我得了急性胆囊炎。急性胆囊炎的鉴别诊断依据是什么?

急性胆囊炎会有右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热,通过彩超检查可以确诊。急性胆囊炎以手术治疗为主,术前常规禁食、胃肠减压、纠正水电解质异常。抗生素也可以用于治疗。具体来说,建议听从当地医生的建议。

你好,急性胆囊炎的主要原因是胆囊管堵塞和细菌感染,症状是右上腹阵发性绞痛。通常以胆结石为主,需要与十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、急性阑尾炎或肠梗阻等疾病相鉴别。通过检查肝胆b超、血常规、血沉、肝功能、腹部平片可作出诊断。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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急性胆囊炎鉴别诊断
如果患者阑尾炎且阑尾位置较高,比如肝下阑尾可能会出现右上腹疼痛,在体检时会误诊为胆囊炎,需要做腹部CT或阑尾超声,能在肝下发现肿大的阑尾且周围有渗出。比较常见的是胃部疾病或十二指肠疾病,如急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡都可能出现中上腹或右上腹疼痛,甚至可能疼痛非常剧烈,需要做胃镜检查明确诊断,因为胃镜能发现胃或十二指肠是否有炎症、溃疡等。对于胆总管结石、胆管炎患者也可能会认为是胆囊炎,胆管炎会导致患者发热,以及黄疸指数升高,需要做腹部CT或核磁共振检查来明确。急性胆囊炎主要疼痛点是右上腹和中上腹,如果患者出现右上腹或中上腹疼痛的疾病都要与阑尾炎相鉴别。
何峰
发布时间:2024-03-24